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治療紅細胞疾病可用人ELSIA試劑盒新基因療法

2013-10-11 [859]

 紅細胞中的血紅蛋白攜帶維持生命的氧氣到全身。人體內(nèi)的血紅蛋白由四個亞基構(gòu)成,分別為兩個α亞基和兩個β亞基,而且每個亞基由一條肽鏈和一個血紅素分子構(gòu)成,肽鏈在生理條件下會盤繞折疊成球形,人ELSIA試劑盒把血紅素分子抱在里面,這條肽鏈盤繞成的球形結(jié)構(gòu)又被稱為珠蛋白。
這種錨蛋白絕緣物實現(xiàn)兩種目標。首先,它在將正常的β珠蛋白基因?qū)爰毎麜r保護這種基因。在以前的很多基因治療應(yīng)用中,一個治療性基因被導(dǎo)入細胞后,這個基因隨機性地整合到病人基因組中,然而整合位點非常重要,如果它整合到基因組中的沉默區(qū)域,那么這個區(qū)域中的基因就不會表達。因此錨蛋白絕緣物所起的作用就是在基因組中創(chuàng)造一個活性區(qū)域,在這個區(qū)域中無論新的基因插入到哪個位點,它都會有效地發(fā)揮作用。此外,在慢病毒載體中掛載的錨蛋白絕緣物較小,因此它應(yīng)當能夠消除在接受基因療法來治療那名患有β-地中海貧血癥的法國病人身上觀察到的副作用。
研究小組還發(fā)現(xiàn)在產(chǎn)生紅細胞過程中,這種錨蛋白絕緣物增加β珠蛋白基因轉(zhuǎn)錄的效率。他們將這個基因整入到還未開始分化產(chǎn)生紅細胞的細胞中,當這些細胞開始分化時,β珠蛋白基因被激活。錨蛋白絕緣物的存在能夠更加有效地激活這個基因,這樣就能夠給紅細胞制造更多的治療性蛋白。
這項研究進一步證實根據(jù)患有β-地中海貧血癥的病人β珠蛋白基因的突變情況,通過慢病毒載體導(dǎo)入治療性基因的效率會發(fā)生變化,因此可以基于此來對病人的治療效果進行預(yù)測。研究人員測試了19名β-地中海貧血病癥患者的樣品,其中這些樣品可分為兩組:“β-0(beta-zero)”細胞,它不能制造任何β珠蛋白,這就強迫病人在一生當中必須接受輸血;“β+(beta-plus)”細胞,它制造功能不能達到*水平的血紅蛋白。通常而言,他們發(fā)現(xiàn)在β-0細胞接受基因治療后,單拷貝慢病毒載體產(chǎn)生的血紅蛋白水平是在正常個人中觀察到的55%。β+細胞在接受基因治療后,產(chǎn)生的血紅蛋白水平與正常個人中的旗鼓相當,因此它們就被治愈。
β-地中海貧血癥(beta-thalassemia)是一種遺傳性疾病,是由于編碼β珠蛋白(beta-globin)的基因存在缺陷造成的。所以血紅蛋白中的關(guān)鍵性組分珠蛋白便是由這個基因產(chǎn)生的。迄今為止,在法國,僅有一名病人接受基因療法來治療β-地中海貧血,不過還未聽說過有病人接受基因療法來治療鐮狀細胞性貧血癥(sickle cell anemia)。
美國威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院(Weill Cornell Medical College)遺傳醫(yī)學(xué)副教授Stefano Rivella博士和他的同事們開發(fā)出的一種新的基因轉(zhuǎn)移技術(shù)確保編碼β珠蛋白的基因?qū)爰毎笕匀槐3只钚圆⑶夷軌虮磉_β珠蛋白。
研究人員將一種“錨蛋白絕緣物(ankyrin insulator)”掛載到慢病毒載體攜帶的β珠蛋白基因上。在基因轉(zhuǎn)移期間,慢病毒載體被導(dǎo)入到從病人身上提取的骨髓干細胞內(nèi),然后通過骨髓移植將這些干細胞移植回到病人體內(nèi),這樣它們就可以制造正常的β珠蛋白和血紅蛋白。
在鐮狀細胞性貧血癥中,問題又有著很大的不同。在這種疾病中,血紅蛋白產(chǎn)生的數(shù)量適中,但是不能發(fā)揮正常功能,結(jié)果是紅細胞形狀類似鐮刀,而且功能異常。因此利用基因療法治療鐮狀細胞性貧血癥的一個問題就是導(dǎo)入一個新的基因后還要確保血紅蛋白(不論是正常的,還是形似鐮刀)的總量不應(yīng)增加太多,不然就會產(chǎn)生其他問題。
通過這種人ELSIA試劑盒新基因治療方法來處理從鐮狀細胞性貧血癥病人中提取的8個細胞樣品,研究人員發(fā)現(xiàn)附著錨蛋白絕緣物到一個正常的β珠蛋白基因上會增加正常的β珠蛋白的數(shù)量,同時減少鐮刀狀蛋白的數(shù)量。這樣β珠蛋白的總量保持不變,這點非常重要。

研究人員說,他們開發(fā)出的這種新的人ELSIA試劑盒基因治療技術(shù)有潛力治療很多紅細胞疾病,而且也是*次將正常的β珠蛋白基因?qū)牖疾〉募毎械某晒π矢5难t蛋白表達水平提高相關(guān)聯(lián),而這長期以來是有效治療這些疾病的一個障礙。